Çocuklarda İdrar Kaçırma

Çocuklarda idrar kaçırma (enürezis) mesane kontrolünün sağlanamamasıdır. 3 yaşından küçük çocuklarda, tam mesane kontrolünün olmaması normaldir. Çocuklar büyüdükçe mesanelerini daha fazla kontrol edebilirler. Mesanesini kontrol edebilecek kadar büyük bir çocukta ( en az 5 yaş) alt ıslatma durumu var ise bu enürezis olarak tanımlanır.

Enürezis gündüz veya gece olabilir. Ebeveynler için sinir bozucu bir durum olsa da sabırlı olmak ve bunun çocuğunuzun hatası olmadığını hatırlamak önemlidir. Çünkü çocuğun bu durum üzerinde kontrolü yoktur. Ancak bu durumu tedavi etmenin ve çocuğunuza yardım etmenin birçok yolu vardır.

4 tür enürezis vardır. Çocuğunuz aşağıdaki türlerden bir veya daha fazlasına sahip olabilir:

Gece Enürezisi

Çocuğunuzun gece boyunca altını ıslatması anlamına gelir. En sık görülen enürezis türüdür.

Gündüz Enürezisi

Bu gün boyunca alt ıslatma durumuna denilir.

Birincil Enürezis

Bu durum çocuğunuzun tuvalet eğitimine tam olarak hakim olmadığı durumlarda olur.

İkincil Enürezis 

Bu durum ise bir çocuğun bir tuvalet eğitimini tamamlandıktan bir süre sonra, altını ıslattığı dönemlere geri dönmesidir.

Çocuklarda İdrar Kaçırma Yani Enürezise Sebep Olan Nedir?

Enürezisin birçok olası nedeni vardır. Gece enürezisinin nedeni genellikle bilinmemektedir. Ancak olası nedenler ve risk faktörleri aşağıdakilerden birini veya daha fazlasını içerebilir:

• Kaygı
• Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
• Gen faktörü
• Mesaneye baskı yapan kabızlık
• Gecikmiş mesane gelişimi
• Diyabet
• Uyku sırasında vücutta yeterli antidiüretik hormon (ADH) olmaması
• Obstrüktif uyku apnesi
• Aşırı aktif mesane
• Daha yavaş fiziksel gelişim
• Küçük mesane
• İdrar yollarında yapısal sorunlar
• Uyurken mesanenin dolu olduğunu hissetme sorunu
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Çok derin uyku
• Bunlara ek olarak, çocuk çok küçükken zorlanarak başlatılan tuvalet eğitimi. (tuvalet eğitiminin rolü ve enürezis gelişimi hakkında sonuç çıkarmak için çok az araştırma olmasına rağmen, bozukluğun gelişiminde bir faktör olduğu söylenmektedir)

Gündüz enürezisine şunlar neden olabilir:

• Kaygı
• Kafein
• Mesaneye baskı yapan kabızlık
• Bitirmeden önce idrar akışını durdurma (işlevsiz işeme)
• Tuvalete yeterince sık gitmemek
• Aşırı aktif mesane
• Küçük mesane
• İdrar yollarında yapısal sorunlar
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Bacakları birbirine çok yakın tutmak, bu durum idrarı hapseder ve idrar dışarı sızar.

Hangi Çocuklar Enürezis İçin Risk Altındadır?

Aşağıdaki maddelere sahip çocuklar enürezis için daha fazla risk altındadır:

• Kabız,
• Düzenli banyo alışkanlıkları olmayan,
• Fiziksel gelişim sorunları olan,
• Kaygılı çocuklar.

Çocukta Enürezis Belirtileri Nelerdir?

Semptomlar her çocuk için biraz farklı olabilir. Ana semptom 5 yaş ve üstü bir çocuğun en az 3 ay boyunca haftada 2 kez veya daha fazla yatağını veya giysilerini ıslatmasıdır.

Enürezis belirtileri diğer sağlık durumları gibi görünebilir. Teşhis için çocuğunuzun bir sağlık uzmanına görünmesini sağlamalısınız.

Enürezis Bir Çocukta Nasıl Teşhis Edilir?

Birçok çocuk zaman zaman enürezise sahip olabilir. Bazı çocukların mesanelerini kontrol etmeyi öğrenmeleri diğerlerinden daha uzun sürebilir. Kızlar genellikle erkeklerden önce mesane kontrolüne sahiptir. Bu nedenle, enürezis kızlarda erkeklerden daha erken teşhis edilir. Kızlarda enürezis 5 yaşından küçük teşhis edilebilir. Erkeklere en az 6 yaşına kadar teşhis konmaz.

Çocuğunuzu bu durum için doktora götürdüğünüzde söylemeniz gerekenler aşağıdaki gibidir:

• Diğer aile bireylerinde idrar kaçırma var mı
• Çocuğunuzun gün boyunca ne sıklıkla idrara çıkıyor
• Çocuğunuz akşam ne kadar sıvı tüketiyor
• Çocuğunuzun idrar yaparken ağrı veya yanma gibi belirtileri var mı
• İdrarın rengi koyu veya bulanık ya da içinde kan var mı
• Çocuğunuz kabız mı
• Çocuğunuz yaşamının son zamanlarında ciddi bir kaygı yaşadı mı

Doktorunuz çocuğunuza fizik muayene verebilir. Çocuğunuzun ayrıca idrar testleri veya kan testleri gibi testlere ihtiyacı olabilir. Bunlar bir enfeksiyon veya diyabet gibi bir sağlık problemi aramak için yapılır.

Enürezis Nasıl Tedavi Edilir

Çoğu durumda, enürezis zamanla kaybolur ve tedavi edilmesine gerek yoktur. Tedavi gerekiyorsa, birçok yöntem yardımcı olabilir. Bunlar:

• Sıvı alımındaki değişiklikler.  Çocuğunuza günün belirli saatlerinde veya akşamları daha az sıvı tüketmesi söylenebilir.
• Kafeini çocuğunuzun diyetinden uzak tutun. Kafein kola ve birçok sodada bulunabilir. Ayrıca siyah çaylarda, kahve içeceklerinde ve çikolatada bulunur.
• Bir programda gece uyanma.  Bu, çocuğunuzu gece idrara çıkması için uyandırmak anlamına gelir.
• Mesane eğitimi. Buna egzersizler ve bir programa göre idrara çıkma dahildir.
• Nem alarmı kullanma. Islaklığı algılayan ve alarm veren bir sensör kullanımı. Daha sonra çocuğunuz tuvaleti kullanmaya başlar.
• İlaçlar. İlaçlar ADH seviyelerini artırabilir veya mesane kaslarını dengeleyebilir.
• Terapi (danışmanlık).  Bir terapistle çalışmak çocuğunuzun yaşam değişiklikleri veya diğer streslerle başa çıkmasına yardımcı olabilir.

Çocuğunuza yardımcı olabilecek en iyi seçenekleri bulmak için çocuğunuzun sağlık uzmanı ile birlikte çalışın.

Çocuklarda Enürezinin Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Enürezisin olası sorunları şunları içerebilir:

• Duygusal stres ve utanç
• Islak iç çamaşırlardan kaynaklanan deri döküntüsü

Çocuğuma Nasıl Destek Olabilirim

• Çocuğunuzun sorunu yardım almadan kontrol edemeyeceğini unutmayın. Onu azarlamayın veya suçlamayın.
• Çocuğunuzun aileniz veya arkadaşlarınız tarafından alay edilmediğinden emin olun.
• Birçok çocuğun bu sıkıntıya sahip olduğunu hatırlayın.
• Çocuğunuzun yatağını sıvı geçirmez alez ile koruyun.
• Dışarı çıkacağınız zaman yedek kıyafet almayı ihmal etmeyin.

Çocuklarda Enürezis ile İlgili Temel Noktalar

• İdrar kaçırma (enürezis) mesane kontrolünün sağlanamamasıdır. 3 yaşın altındaki çocuklarda tam mesane kontrolünün olmaması normaldir. Çocuklar büyüdükçe mesanelerini daha fazla kontrol edebilirler.
• Gündüz veya gece olabilir.
• Birçok olası nedeni var. Bunlar kaygı, kabızlık, genler ve kafeini içerir.
• Birçok durumda, zamanla kaybolur ve tedavi edilmesine gerek yoktur.
• Tedavi gerekiyorsa, birçok yöntem yardımcı olabilir. Bunlar, sıvı alımındaki değişiklikleri, kafeini azaltmayı ve bir programda idrara çıkmayı içerir.

Sağlıkla…

Instagram hesabımıza ulaşabilmek için BURAYA tıklayabilirsiniz.